Гипофизэктомия у кроликов параокулярным доступом: Методику удаления гипофиза через глазницу без удаления глаза у кроликов описал В. И. Астраускас (1966). Она состоит из двух моментов: предварительной перевязки обеих сонных артерий и собственно гипофизэктомии. После перевязки сонных артерий кролика фиксируют на операционном столе спиной кверху.

На середине между сагиттальной линией теменной области и надглазничным краем делают продольный разрез мягких тканей, начиная его между ушами и кончая на 1-2 см кпереди от переднего края глазницы. Апоневроз рассекают над местом прикрепления супраорбитального отростка теменной кости и отпрепаровывают его вместе с надкостницей на 0,5 см в обе стороны. Остроконечным зажимом захватывают супраорбитальный отросток, ротационными движениями отламывают его от черепа и удаляют.

Операционное поле расширяют, удаляя щипцами оставшиеся отломки кости на месте прикрепления супраорбитального отростка к черепу. Апоневроз при помощи зажима Кохера максимально оттягивают в сторону. При этом отводят в сторону глаз, растягивая лежащие на нем венозные сплетения, что дает возможность избежать обильного кровотечения при их повреждении.

При помощи узкого распатора отделяют надкостницу от верхнего свода глазницы и глаз отводят вниз. Распатор вводят под апоневроз и отделяют последний от кости до тех пор, пока не будут обнаружены передний и задний углы глазницы. Подход к гипофизу осуществляют в нижнезаднем медиальном углу глазницы между зрительным нервом и нижележащей мышцей. Осторожными движениями строго по своду глазницы отделяют вниз надкостницу и вместе с ней моторные нервы и вены.

При кровотечении из образовавшегося отверстия в него немедленно вставляют ватный тампон на зонде; нервы и вены остаются под ним. Затем берут узкий длинный (10 см) марлевый гампон и тотчас после удаления зонда с ватным тампоном вводят его в образовавшееся отверстие. Тампонирование производят по направлению вниз и назад. После тампонирования должен оставаться промежуток 2-3 мм для подхода к передней стенке турецкого седла.

При помощи изогнутого инструмента с острым крючком на конце перфорируют переднюю стенку турецкого седла. Для этого инструмент вводят сагиттально в образовавшееся отверстие по верхнему краю глазницы до упора в кость. Перфорационный конец инструмента следует при этом держать почти горизонтально.