![]() |
||||||||||
|
Гипофизэктомия
Гипофизэктомия: К гипофизу собаки можно подойти внечерепным путем через полость рта (транссфеноидальный доступ), внутричерепным путем через переднюю или среднюю черепную ямки и, наконец, позадиглоточным (ретрофарингеальным) доступом. Транссфеноидальный доступ. Собаку под нембуталовым наркозом фиксируют на операционном столе; широко разведенные челюсти фиксируют к специальной раме Поллака и Девиса.
Мягкое небо инфильтрируют 1 % раствором новокаина, затем продвигают иглу к слизистой основной кости, в которую также вводят новокаин. Разрез длиной около 3 см проводят вдоль мягкого неба, не доходя до края твердого неба, вблизи которого расположено два крупных сосуда. Слизистую и надкостницу основной кости рассекают по средней линии и отслаивают в стороны с помощью распатора Фарабефа. В каудальной части костного шва видна вена, проходящая через выпускник (emis-sarium), являющийся опознавательной точкой для трепанации кости. Около этой вены по средней линии начинают сверлить кость с помощью зубного бора диаметром 4- 6 мм. С помощью этого бора кость постепенно истончают и удаляют ее полностью по частям. Основная кость у собаки не имеет воздушного синуса. Она состоит из наружной и внутренней пластинки, между которыми заключено ди-плоэтическое вещество кости. При просверливании кости из диплоэтического вещества может возникнуть кровотечение, которое останавливают втиранием воска в трепанационное отверстие. Осторожно доходят до внутренней пластинки кости, просверливая ее в каком-либо одном месте, так, чтобы показалась твердая мозговая оболочка. Направив пучок света в область операции, через тонкую костную пластинку определяют темный край венозного циркулярного синуса, окружающего более светлое вещество гипофиза. Далее с помощью бора истончают костную пластинку вокруг имеющегося отверстия и с помощью маленьких ушных кюреток расширяют костное отверстие. При кровотечении из синуса, которое может начаться в результате неосторожного расширения костного отверстия, рану следует затампонировать на несколько минут марлевой полоской, смоченной тромбином. Костную рану расширяют до тех пор, пока не будут хорошо видны неповрежденная твердая мозговая оболочка и циркулярный синус, окружающий гипофиз. Капсулу гипофиза рассекают продольно остроконечным скальпелем в пространстве, ограниченном циркулярным синусом. Действуя тупым маленьким инструментом, железу отделяют от капсулы по всей ее окружности, разрывая имеющиеся там иногда спайки. |
|
|||||||||
Контактные данныеНаш адрес: Москва, Костянский пер., 13 +7 (495) 608 65 73 тел. +7 (495) 418 28 55 факс |
||||||||||
|
||||||||||